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爱眼常识

刘才远

首席技术专家，院长

中国ICL核心专家委员会核心专家，中华眼屈光俱乐部委员，教育部儿童青少年近视专家宣讲团成员，安徽省近视防控宣讲团副团长，安徽省近视眼研究会副会长，安徽省医学会眼科分会委员，安徽眼科医师协会委员

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刘忠建

业务院长

省知名小儿眼科专家，从事眼科工作超三十年，拥有丰富的工作经验；尤其擅长儿童青少年近视、弱视、斜视及视功能问题的诊疗。

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黄亮

执行院长

从事眼科临床工作十年余，对于青少年近视防控、眼整形、斜视、弱视、白内障、青光眼、高度近视等疾病有丰富的诊断及治疗经验

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代应山

门诊主任

儿童青少年近视防控，斜视弱视治疗，角膜塑形镜（OK镜）验配，角膜病、干眼症、青光眼、白内障等眼病诊治。

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程晓泉

副主任医师

从事眼科临床工作近40年，在中东、非洲行医多年，发表论文数篇，参写专著一部，对眼科常见病的处理经验丰富，擅长白内障、青光眼、眼外伤、青少年屈光不正及近视防控等诊断治疗。

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学校体检提示“疑似近视”，家长该如何科学应对？

不少家长拿到孩子学校体检报告，看到“疑似近视”就很焦虑：是不是真近视？要不要立刻配镜？戴眼镜会不会越戴越深？

首先明确：学校视力筛查只是初筛，不等于确诊近视。是否近视、要不要配镜、要不要做近视管理，都要去正规眼科做专业检查后判断。

一、规范检查，摸清真实屈光状态
发现疑似近视，不要凭筛查结果自行配镜或者放任不管，尽快带孩子到有儿童眼视光能力的正规眼科系统检查。

基础必查项目：裸眼视力、矫正视力、屈光检查、眼轴长度、角膜曲率；医生按需加查眼压、视功能、角膜地形图、眼底等。

儿童是否需要散瞳验光，由医生根据年龄、眼部情况判断。散瞳可以排除眼睛调节干扰，得到真实度数，但不是人人都要立刻散瞳，遵医嘱即可。
眼轴是近视评估重要参考指标，单次数值只代表当下情况，重点看长期复查的增长趋势。

二、综合评估，拒绝只看度数
近视进展风险高低，不能单看视力、验光度数，要个体化评估：

发病年龄：越小出现近视倾向，进展风险越高
家族史：直系亲属高度近视，风险升高
屈光情况：近视、散光度数，远视储备消耗水平
眼轴、角膜曲率：判断眼球发育趋势
视功能：调节、集合、眼位是否异常
用眼习惯、每日白天户外活动时长

同样是轻度近视，年龄、眼部条件不同，方案不一样，近视防控讲究一人一策，不要照搬别人的办法。

三、科学干预，不盲目跟风
所有干预都要在眼科医生指导下开展，分为光学、药物、生活管理三大类，同时坚持定期复查、动态调整方案：

光学干预
框架眼镜是基础矫正方式，真性近视、视物受影响时规范配镜。
近视管理类镜片包括离焦框架镜、角膜塑形镜、离焦软镜等，适配人群不同。
角膜塑形镜属于第三类医疗器械，必须在有资质医疗机构验配、定期随访，严禁网购、非医疗机构配。年龄偏小、无法做好镜片护理的孩子优先框架镜。

药物干预
低浓度阿托品可用于部分孩子的近视控制，但属于处方药，严禁自行购买、调浓度，是否使用、是否联合光学方案，由医生评估。

生活方式管理
充足白天户外活动、间断近距离用眼、端正读写姿势、合适照明、充足睡眠，是基础防控手段，不能替代医疗干预，但可以降低近视进展风险。

定期复查
孩子眼球持续发育，屈光状态会变化，需要按时复查。复查频率遵医嘱；稳定后定期随访。复查重点看：视力、度数变化、眼轴增速、视功能、当前干预方案是否合适。

四、家长常见疑问解答
问题1：“疑似近视”一定要马上配眼镜吗？
不一定。是否需要配镜，取决于孩子是否确诊近视、近视度数、矫正视力、视功能状态以及是否影响学习生活。部分孩子可能属于假性近视、远视储备不足或轻度屈光异常，需要医生进一步判断。

问题2：不戴眼镜会不会度数涨得更快？
如果已经确诊为真性近视且影响视物清晰度，长期不矫正可能导致视物疲劳，甚至影响学习和视觉发育。但是否配镜、如何配镜，应由医生评估后决定，不能一概而论。

问题3：角膜塑形镜是不是效果最好？
角膜塑形镜对部分儿童具有近视管理价值，但并非适合所有人。其验配有严格适应证和禁忌证，需要规范护理和定期复查。选择何种方案，应以孩子眼部条件和家庭管理能力为前提。

问题4：护眼产品能替代医学干预吗？
不能。市面上一些护眼灯、护眼贴、训练仪器等产品，不能替代正规眼科检查和医学干预。家长应谨慎辨别宣传内容，避免延误孩子规范评估时机。

温馨提示：体检“疑似近视”≠确诊近视，不等于马上配镜。优先带孩子到正规眼科完善检查，明确屈光、眼轴、视功能情况，由医生制定长期、个体化近视管理方案。近视防控重在早评估、长期随访、动态管理，守护孩子视觉健康。