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近视手术

刘才远

首席技术专家，院长

中国ICL核心专家委员会核心专家，中华眼屈光俱乐部委员，教育部儿童青少年近视专家宣讲团成员，安徽省近视防控宣讲团副团长，安徽省近视眼研究会副会长，安徽省医学会眼科分会委员，安徽眼科医师协会委员

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刘忠建

业务院长

省知名小儿眼科专家，从事眼科工作超三十年，拥有丰富的工作经验；尤其擅长儿童青少年近视、弱视、斜视及视功能问题的诊疗。

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黄亮

执行院长

从事眼科临床工作十年余，对于青少年近视防控、眼整形、斜视、弱视、白内障、青光眼、高度近视等疾病有丰富的诊断及治疗经验

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代应山

门诊主任

儿童青少年近视防控，斜视弱视治疗，角膜塑形镜（OK镜）验配，角膜病、干眼症、青光眼、白内障等眼病诊治。

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程晓泉

副主任医师

从事眼科临床工作近40年，在中东、非洲行医多年，发表论文数篇，参写专著一部，对眼科常见病的处理经验丰富，擅长白内障、青光眼、眼外伤、青少年屈光不正及近视防控等诊断治疗。

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有了这项技术，近视超600度也有机会告别眼镜……

近视超过600度，摘下眼镜世界就是一团"马赛克"；想做激光手术，却在术前检查时被告知角膜偏薄或度数超出激光矫正范围。

难道高度近视就只能和厚厚的镜片"绑定"一辈子？

其实不然。随着屈光手术技术的发展，ICL晶体植入术为这类人群提供了另一种摘镜思路。而且，这项技术并非高度近视的"专利"，越来越多的中低度近视者也开始关注它。

什么是ICL晶体植入术？
ICL的全称是"Implantable Collamer Lens"，即可植入式Collamer晶体。

通俗来说，它是一枚特制的微型"隐形眼镜"。但与戴在眼球表面的普通隐形眼镜不同，ICL晶体是通过一个微小的切口，被植入到眼球内部——虹膜与自身晶状体之间的后房位置。

如果把眼睛比作一台照相机，ICL相当于在相机内部加装了一枚"附加镜片"。

它属于"加法"手术，不切削角膜组织，保留了角膜的完整结构。这也是它与全飞秒、微飞秒等激光类手术的本质区别。

ICL晶体植入术的4个核心特点

01 矫正范围较广
激光手术对近视度数有一定限制，而ICL理论上可矫正的近视范围更广（通常可矫正至1800度左右的近视及600度左右的散光），为高度、超高度近视人群提供了更多可能。

02 不切削角膜
高度近视患者往往伴随角膜偏薄的问题，可能无法满足激光手术的切削要求。ICL不切削角膜的特点，为这部分人群打开了另一扇窗。

03 可灵活取出
这是ICL区别于激光手术的重要特征。如果未来眼部条件发生变化，或有更新的矫正技术出现，植入的晶体理论上可以由专业医生取出或更换。这种特性，让不少患者在心理上多了一份从容。

04 材料自带紫外线过滤功能
ICL晶体的Collamer材料具有一定的紫外线过滤能力，可在一定程度上减少紫外线对眼内组织的照射。对于高度近视人群相对脆弱的眼底来说，这是一个额外的加分项。

EVO+ICL（V5）：新一代晶体的光学升级

很多近视朋友担心术后夜间视力下降、出现眩光或光晕。这确实曾是早期晶体设计面临的技术挑战。

目前，ICL晶体已迭代至V5版本。相较于前代V4C，V5晶体在光学设计上进行了重要升级——进一步扩大了光学区。

光学区越大，意味着在暗环境下瞳孔放大时，晶体能够提供更充分的光学覆盖，有助于减少夜间眩光和光晕的发生概率。

当然，术后夜视力的实际表现因人而异，与个人的暗瞳大小、眼底条件、术后恢复情况等多种因素相关，不能一概而论。

破除误区：中低度近视也可以关注ICL
在临床上，不少人认为"只有度数太高做不了激光，才选ICL"。

事实上，ICL并非高度近视的专属。在视宁眼科的屈光门诊中，也有部分中低度近视的朋友在充分了解后，主动选择了ICL。他们的考量通常集中在以下几点：

1.追求更高的视觉品质
ICL晶体位于眼内，光学成像路径更接近人眼自然状态。部分对视觉细节有较高要求的职业人群（如摄影师、设计师等），在对比后倾向于选择ICL。

2.希望保留角膜原始结构
虽然激光手术技术已相当成熟，但仍有一部分朋友出于个人理念，希望尽可能保留角膜的完整形态。ICL的"不切削"特性，恰好契合了这类需求。

3.眼表条件受限
部分中低度近视者本身存在干眼倾向或角膜敏感等问题。由于ICL手术不触及角膜表层神经，术后对泪膜稳定性的影响相对较小，对这类人群更为友好。

如何判断自己是否适合ICL？
专业评估是唯一标准。ICL虽然优势明显，但并非人人可做。它是一项对眼部条件要求严格的内眼手术，需要满足以下基本条件：

年满18周岁，近1-2年屈光度数相对稳定；
无内眼手术史及眼部活动性炎症；
前房深度达标（这是ICL手术的关键指标之一）；
角膜内皮细胞计数在安全范围内；
眼底无严重病变。

在合肥视宁眼科医院，每一位考虑ICL的患者，都需要经过20余项严格的术前检查，包括UBM超声生物显微镜、角膜地形图、前节OCT、眼底照相等。医生会综合评估您的前房深度、角膜内皮、暗瞳大小、眼底状况等数据，判断您是否适合ICL，以及适合哪种型号的晶体。